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神经肌电图学在骨伤科、显微外科的临床应用

来源:河南滑县骨科医院添加时间:2018-09-15

  肌电图在临床上广泛用于骨伤科、手外科、显微外科,神经内外科,小儿科,康复科

  以上项目在骨伤科、显外和神经外科方面的检测,其目的如下:

  ①是鉴别神经原性病变和肌原性病变的灵敏检查方法

  ②诊断和定位脊髓损害、根性损害、神经丛损害、神经干损害和未梢神经损害

  ③明确诊断具体的损伤神经、损伤的程度、预后及神经再生的恢复状况

  非外伤性神经根、丛及周围神经病损:

  1、神经根病损

  根性病损是周围神经病损中最常见的,大多是由于椎间盘脱出压迫神经根所引起,多发生在腰段,少数在颈段。肌电图对神经根损害的诊断价值,肌电图检查对神经根病变尤其是那些MRI检查阴性但却有明显症状的患者具有很重要价值,影像学主要用于揭示由于结构损害导致的神经根病变,肌电图主要是确定具体神经根损害和神经功能是否障碍

  2、神经丛病损

  非外伤性丛性病损不多见。

  臂丛神经病损多发生于颈肋、胸廓出口综合征,肋锁综合征,过度外展综合征、辐射损害和肿瘤直接压迫等情况下,明显的临床表现是臂丛神经炎。

  腰骶神经丛的损害多因肿瘤、血肿、妊娠等直接压迫所致。

  3、周围神经病损

  肌电图对临床的价值之一在于帮助确定周围神经病变和进行病变的定位诊断。

  为了单神经损害的定位或为了鉴别究竟是根性、丛性或是更广泛的神经损害(如多发性神经病、前角细胞损害),主要是根据肌电图上神经源损害分布状况来分析和研究的为了达到

  总之,在神经损害中(包括非外伤性和外伤性),肌电图和神经电图不仅可以定位受损神经及神经损害的范围,也可以回答有关神经损害的予后和评价治疗效果等问题,而且检测结果是客观感的、有可重复性的,是对神经功能康复评价最有价值的检查。