Kummell 病椎体成形防渗漏我们有办法

　　kummell病是迟发性创伤后椎体塌陷，常发生在骨质疏松性压缩性骨折之后，它由于椎体的缺血性骨坏死引起形成的椎体骨不连或假关节形成，好发于胸腰段。在无明确的暴力外伤下，逐渐出现进行性明显腰背痛，影像学提示椎体塌陷或出现椎体裂隙征，在排除新鲜骨折、肿瘤、感染等明确病因后，都可以认为是kummell病。

　　Pvp治疗kummell病其并发症主要是骨水泥渗漏导致严重并发症甚至危及生命，我科在应用浸骨水泥明胶海绵预防渗漏，疗效确切，让老年陈旧性胸腰椎骨折避免开刀，在局麻下微创手术，仅10分钟的手术让患者重新站起来，避免长期卧床并发症。

　　典型病例：患者刘景祥某，男，74岁，因"扭伤致胸背部疼痛活动受限40余天"为主诉就诊，由门诊以"胸10椎体压缩性骨折"为诊断收入我科。

　　病例特点:患者于40天前扭伤，当即感胸背部疼痛、活动受限，翻身坐起困难，在当地医院行药物治疗，具体诊疗不详，上述症状无改善。来我院要求手术治疗。

　　术前经DR、CT检查确诊为胸10椎体陈旧性骨折不愈合

　　术中经椎弓根穿刺填塞浸骨水泥的明胶海绵有效封堵，术中未发现渗漏

　　术后4小时佩带支具下床活动，未发现骨水泥渗漏

　　脊柱科简介

　　脊柱科是我院重点科室，现设标准床位33张，医务人员21名，其中高级职称3名，中级职称4名，科室加强学科建设，行业作风优良，人员团结协作，整体实力雄厚，技术特色突出。

　　治疗病种：

　　1、脊柱退行性疾病：颈椎病，后纵韧带骨化、胸椎管狭窄症、胸腰椎退行性脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。

　　2、脊柱创伤：颈椎骨折脱位并脊髓损伤，腰椎骨折脱位并脊髓神经损伤，脊柱陈旧性骨折畸形并脊髓神经损伤。

　　3、脊柱畸形：先天性或特发性脊柱侧弯、外伤性脊柱侧弯，退行性脊柱侧弯。

　　4、骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折。

　　5、脊柱肿瘤。

　　主要特色医疗和技术：

　　1、脊柱内镜下腰椎间盘切除、椎管减压、神经根松解治疗腰椎间盘突出及腰椎管狭窄症。脊柱内镜下腰椎管狭窄融合固定微创手术。脊柱内镜下颈椎间盘突出及胸椎管狭窄症的微创治疗。

　　2、椎体成形术（PVP）及椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松症及病理性胸腰椎骨折。

　　3、经皮微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折。

　　4、先天性或特发性脊柱侧凸的支具治疗、生长棒治疗及矫形手术治疗。

　　刘建军（主 任）：13523333231

　　刘相英（副主任）：13598100120