闭合复位顺行髓内针内固定术治疗掌骨干骨折的临床研究

　　摘要：目的：总结闭合复位顺行髓内针内固定术治疗掌骨干骨折的临床效果。

　　方法：对2010年3月至2012年12月收治的38例掌骨干骨折采用闭合复位顺行髓内针内固定的患者进行回顾性总结。本组男28例，女10例；年龄18-56岁（平均28岁）；左侧11例，右侧27例；骨折类型：横断型18例，斜行12例，粉碎性8例；第二掌骨干15例，第三掌骨干16例，第四掌骨干7例。受伤至手术时间6h-96h（平均53h）。采用中华医学会手指总主动活动度（TAM）评价关节活动范围。

　　结果：所有患者均按期返回拔除髓内针，38例患者均获得随访，随访时间7～28个月，平均17个月。手术时间5-35min，平均（20±5）min。所有患者均解剖复位，骨折愈合时间5-8W，平均6W；TAM评价，优20例，良15例，可3例，优良率92.1%（35/38）。

　　结论：闭合复位顺行髓内针内固定治疗掌骨干骨折具有操作简单，固定可靠，治疗费用低，对掌指关节无干扰，有利于手功能恢复等优点。

　　关键词：掌骨；骨折固定术，髓内